Approccio clinico

Come Opero

• Interventi psicoeducativi – al paziente vengono fornite nuove modalità di lettura di pensieri e stati d’animo.
• Tecniche di esposizione – si stabiliscono con il paziente graduali step per affrontare l’evento o la situazione temuti, in modo da confrontarsi con le paure temute in diversi contesti, solitamente da quello meno fastidioso al più spaventoso.
• Eliminazione dei comportamenti di controllo – a volte talmente abituali da risultare automatici, i comportamenti di controllo sono tutte le azioni messe in atto per prevenire l’evento temuto (evitare di andare in certi luoghi, di trovarsi in determinate situazioni, …). Spesso sono proprio i costi che le strategie di controllo implicano a convincere la persona del bisogno di aiuto.
• Ristrutturazione cognitiva – si identificano e discutono i pensieri che mantengono la sintomatologia ansiosa, ad esempio le convinzioni di pericolo o la tendenza a catastrofizzare un evento spiacevole.

Nella recente review di Caselli e collaboratori sull’efficacia della Terapia Cognitivo Comportamentale nei disturbi d’ansia, gli autori scrivono:
In sintesi, il processo di cambiamento prevede:

• individuazione delle criticità e concettualizzazione del nucleo che mantiene il disagio e i comportamenti di controllo e di evitamento dei timori nucleari e dei comportamenti di evitamento/controllo,
• la ristrutturazione cognitiva, attraverso un processo di confutazione, delle credenze che sostengono la risposta ansiosa,
• l’applicazione di tecniche espositive allo stimolo avversivo/situazioni temute e riduzione dei comportamenti di evitamento e controllo,
• uso di esperimenti comportamentali per acquisire nuove strategie id copyng e quindi una migliore e maggiore conoscenza di se, delle proprie potenzialità e del contesto di riferimento in cui si manifesta il disagio.